Основная клиническая база кафедры неврологии,
мануальной терапии и рефлексотерапии располагается в
МБЛПУ
«Городская клиническая больница № 1» г. Новокузнецка.
МЛПУ ГКБ № 1 представляет собой настоящий лечебно-диагностический
комбинат, который вырос из крестьянской избы-изолятора на 15 топчанов,
который относился к Кузнецкстрою. Точной датой рождения 1-й больницы
следует считать 01 июля 1929 года соответственно приказу об открытии
стационара на базе существующего врачебного пункта. В своем становлении
больница прошла несколько периодов: 1) зарождения и становления
(1929-1940); 2) период Великой Отечественной войны (1941-1945), когда на
базе больницы и других лечебных учреждений были развернуты
эвакогоспитали; 3) период первичной профилизации и создания клинических
баз (1946 – 1955); 4) период интенсивного строительства, оснащения и
освоения новых площадей (1956-1970); 5) период роста объема и качества
медицинской помощи (1971-1989); 6) период медико-экономических реформ
(1990-1998); 7) период роста и перспектив (1999 – по настоящее время).
В настоящее время в больнице, представляющей большой больничный городок,
работают 28 специализированных отделений; 2 приемно-диагностических
отделения; 15 лабораторно-диагностических служб; центр лучевой
диагностики; гастрологический центр; центр литотрипсии; кардиологический
диспансер; глазной диспансер с лазерным центром; травматологический
центр; поликлиника для строителей с отделением стационарозамещающих
технологий; городская консультативная поликлиника. В последние годы
произошло воссоединение ГКБ № 1 с поликлиникой Кузнецкого
металлургического комбината, которая в годы реформ была выделена из
состава больницы. На базе ГКБ № 1 открыто загородное отделение для
реабилитации пациентов, перенесших инсульт.
На базе отделений больницы работают 15 кафедр НГИУВ, взаимодействие с
которым стало еще более тесным в последние годы благодаря созданию
совета директоров клиник, которыми являются профессора НГИУВ.
Кафедра неврологии, начиная с 1951 года, то есть с момента переезда ГИУВ
в Новокузнецк (Сталинск), работает на базе нервного отделения 1-й
больницы, став его неотъемлемой частью. Нервное отделение располагается
на втором этаже терапевтического корпуса, имеет 90 коек, среди которых
20 - блок интенсивной терапии. Отделение имеет категорию А.
На одной территории с кафедрой располагается нейрофизиологическое
отделение, обеспечивающее необходимое обследование неврологическим
больным (ЭЭГ, нейрокартография, ЭХО-ЭГ, РЭГ, ЭМГ и ЭНМГ, исследование
вызванных потенциалов).
Лучевая диагностика неврологических больных обеспечивается в
специализированном Центре лучевой диагностики, который оснащен, наряду
со стандартными рентгеновскими аппаратами, цифровым флюорографом,
спиральным компьютерным томографом, магнитно-резонансным томографом.
В неврологическом отделении имеется два процедурных кабинета, где
осуществляются парентеральные вливания, капельницы, спинномозговые
пункции и т.п. Специальный кабинет организован для проведения лечебных
медикаментозных блокад - одного из наиболее эффективных методов лечения
больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника,
болевыми синдромами разного генеза, с вегетативной патологией,
заболеваниями периферической нервной системы. Имеется тракционный
кабинет, в котором проводятся аппаратные тракции шейного, грудного и
поясничного отделов позвоночника, а также мануальная терапия и
акупунктура. Обучающиеся на кафедре неврологии интерны и клинические
ординаторы, а также врачи-курсанты занимаются также и в других
подразделениях больницы.
МБЛПУ «Городская клиническая больница №2
Святого великомученика Георгия
Победоносца».
Работа кафедры проходит в тесном сотрудничестве с неврологическим
отделением МБЛПУ №2. Сотрудники кафедры принимают участие в диагностике
и лечении наиболее сложных больных неврологического и терапевтического
профиля (профессорские обходы в неврологическом отделении, консультации
профессора и доцентов, участие в работе консилиумов, организация
клинических и клинико-анатомических конференций, клинические разборы с
врачами-курсантами, курация больных и выполнение лечебно-диагностических
процедур клиническими ординаторами и т. п.).
Внедрение новых методик диагностики и лечения повышает престиж
клинических баз кафедры.
Неврологическое отделение на 80 коек является
крупнейшим в Кемеровской области. Оказывает консультативную и
лечебно-диагностическую помощь неврологического профиля жителям
Центрального района, Абагура Лесного и ряда прикрепленных территорий
Новокузнецкого района. В структуре отделения выделены сосудистый блок
для оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового
кровообращения на 22 койки, неврологические на 15 коек, 8 коек
для больных с хроническим нарушением мозгового кровообращения, дневной
стационар на 15 коек и 20 коек в структуре филиала областного госпиталя
участников войн. Приоритетной становится экстренная помощь.
Большое внимание уделяется экстренной помощи
при мозговом инсульте и острой неврологической патологии. Плановая
неврологическая помощь осуществляется в пределах выделенных квот по
очередности на круглосуточном этапе и этапе дневного стационара
стационара.
Принцип работы – территориальный, обеспечивает
массовые виды неврологической помощи (по предупреждению и лечению
заболеваний) населению, проживающему на территории ее деятельности, а
также работникам прикрепленных к ней предприятий.
Неврологическое
отделение МГКБ № 29 МСЧ ОАО «ЗСМК».
Более 10-ти лет клинической базой кафедры стало неврологическое
отделение другой крупнейшей городской клинической больницы – МЛПУ ГКБ №
29.
Городская клиническая больница № 29 - это многопрофильное лечебное
учреждение Кузбасса, научно-практическая база ГОУ ДПО «Новокузнецкий
ГИУВ». Больница обслуживает трудящихся ЗСМК, рабочих некоторых угольных
предприятий, а так же жителей Заводского и Новоильинского районов.
В своем составе больница имеет 4 поликлиники, в том числе
консультативное отделение для жителей города и юга Кузбасса;
травматологический пункт с травмкабинетом на территории ОАО «ЗСМК»; пять
стационарных корпусов; физиотерапевтическое отделение;
лабораторно-диагностическую службу.
С 1991 г. в больнице работает отделение гравитационной хирургии крови,
которое проводит лазерное облучение крови, гемоплазмосорбцию,
плазмоферез, УФ-облучение крови, инкубацию клеточной массы.
Для занятий по проблемам неврологии используются возможности следующих
отделений: отделение сосудистой хирургии на 62 койки; два
нейрохирургических отделения на 68 коек; нейрореанимационное и
реанимационное отделение на 12 коек; неврологическое отделение на 59
коек.
Неврологическое отделение находится на пятом этаже главного корпуса
больницы. В отделении находятся 2-х, 3-х, 5-ти и 6-ти коечные палаты, 2
палаты интенсивной терапии на 8 коек, а так же процедурный кабинет, где
выполняются все виды инъекций, внутривенные вливания,
лечебно-медикаментозные блокады, диагностические процедуры, люмбальные
пункции; тракционный кабинет, где осуществляется сухое вытяжение
позвоночника, проводятся занятия лечебной физкультурой, мануальная
терапия, занятия на аппарате «Лордон»; кабинет старшей сестры; учебная
комната кафедры; ординаторская; кабинет заведующей отделения; кабинет
логопеда и т.д.
Для обследования больных имеются: нейрофизиологическое,
нейрорентгенологическое, нейроофтальмологическое, отоневрологическое
методы диагностики, широкий спектр лабораторных исследований,
консультации узких специалистов больницы и сотрудников кафедр ГОУ ДПО
«Новокузнецкий ГИУВ».
В штате отделения работают врач-кардиолог и логопед. Это делает
возможность проводить самое широкое обследование и патогенетическое
лечение больных с неврологическими расстройствами при полиорганной
недостаточности и обеспечивает высокий уровень реабилитации при
нейропсихологических нарушениях.
На базе отделения проходит обучение врачей-интернов и ординаторов кафедр
неврологии и общей врачебной практики, а так же студентов медицинского
училища.
Детский
клинический психоневрологический санаторий № 1
Наряду с преподаванием разделов неврологии, касающихся взрослого
населения, на кафедре неврологии НГИУВ проводятся также занятия по
детской неврологии. Потребность в циклах по детской неврологии назрела
давно, но регулярно циклы по детской неврологии и мануальной терапии у
детей стали проводиться с 1993 года.
Основной клинической базой для занятий по детской неврологии и
мануальной терапии является Детский психоневрологический санаторий № 5,
который получил статус клинического. С 2006 года в связи с
реорганизацией в здравоохранении он стал называться ФГЛПУ «Детский
клинический психоневрологический санаторий № 1».
Для занятий в санатории выделены учебные комнаты, используются лечебные
кабинеты и диагностическое оборудование. В лечебном блоке функционируют
следующие кабинеты: мануальной терапии и электромассажа, лазеротерапии,
иглотерапии, электропунктуры и тестирования по методу Фолля,
физиокабинет, кабинет массажа, зубной и процедурный, «Солярий» и соляная
пещера с современным техническим оборудованием, музыкальный зал и
кабинет ЛФК, 2 логопедических кабинета, водолечебница и бассейн. Кабинет
мануальной терапии оборудован специальным мануальным столом
(производство Финляндии), электромассаж проводится многофункциональной
массажной кушеткой с микропроцессорным управлением (производство Южной
Кореи), массажным креслом, лазеротерапия - отечественным аппаратом ШАТЛ,
иглотерапия - стандартным набором китайских игл, электропунктура и
электродиагностика - аппаратами «Леди-01» , «Леди-03» , «Прогноз-2»,
«Тест».
В санатории проводится реабилитация детей с разнообразной
психоневрологической патологией. Это - минимальная мозговая дисфункция (ММД),
минимальная спинальная дисфункция (МСД), резидуальная энцефалопатия,
последствия родовой шейно-черепной травмы, ДЦП, речевые нарушения,
энурез, энкопрез, неврозы, тики, вегетативная дистония, наследственные
заболевания нервной системы, отдалённые последствия травм и
нейроинфекций, судорожные состояния у детей, нарушения осанки. Оценка
реабилитации проводится к концу сезона комиссионно (врач, логопед,
воспитатель, методист). Коррекция лечения и обсуждение наиболее сложных
больных проводится в дальнейшем в течение сезона в присутствии главного
врача, врачей, логопедов и воспитателя.
В комплекс лечебных процедур, помимо базисной терапии, входят методы
традиционной медицины. Среди них - рефлексотерапия (иглотерапия,
фармакопунктура, триггеропунктура, электропунктура, прижигание,
тестирование препаратов по методу Фолля, баночный массаж, массаж Шиатсу,
лазеротерапия, поверхностная рефлексотерапия, аурикулотерапия,
микроиглотерапия, цуботерапия, скальпотерапия); мануальная терапия (артровертебральная,
висцеральная, краниосакральная, мышечно-энергетические техники,
миофасциальный релиз); массаж на многофункциональной массажной кушетке,
методы прикладной кинезиологии, гомеопатия.
Дети при поступлении в течение 7-10 дней консультируются сотрудниками
кафедры неврологии ГИДУВа, составляется комплексный план
психоневрологической и ортопедической реабилитации на 3 месяца.
Коррекция лечения и обсуждение наиболее сложных больных проводится в
дальнейшем в течение сезона в присутствии главного врача, доцента
(ассистента) кафедры неврологии, врачей отделения, логопедов и
воспитателей.
На консультацию доцента кафедры неврологии и на амбулаторное лечение
детей направляют также врачи-неврологи и педиатры города, области и
других регионов. Оценка реабилитации в данном случае проводится после
окончания лечения и путём катамнестического наблюдения за пациентами в
течение не менее года (часто возникает необходимость в повторной
коррекции).
Наряду с основной клинической базой для занятий по детской неврологии
используются возможности и других детских лечебных учреждений города.
Прежде всего, это неонатальные центры МЛПУ детских клинических больниц №
3 и 4; детское неврологическое отделение детской клинической больницы №
4; психоневрологические санатории и Центр реабилитации для детей с
пограничными заболеваниями, речевыми нарушениями и детским церебральным
параличом (ДЦП).
Занятия проводятся также в МЛПУ «Зональный Перинатальный центр», в
состав которого входит медико-генетическая консультация и лаборатория
генодиагностики.
Существующая в городе Новокузнецке сеть специализированных
психоневрологических отделений, санаториев, специализированных
дошкольных учреждений и кадры специалистов-невропатологов, дефектологов
и педагогов позволяет комплексно проводить восстановительные
лечебно-реабилитационные мероприятия у детей с различными формами
поражения ЦНС на разных уровнях в любом возрастном периоде.
Соответственно и обучение детских неврологов возможно на самом высоком
уровне.
|