КРАТКИЙ ОЧЕРК О ЖИЗНИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВИДНОГО НЕВРОЛОГА,

 ЗАСЛУЖЕННОГО ДЕЯТЕЛЯ НАУКИ РФ,  ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК,

ПРОФЕССОРА ОМА ГРИГОРЬЕВИЧА КОГАНА

 

 

Ом Григорьевич Коган – доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель наук РФ, в течение 18 лет заведовал кафедрой неврологии Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей, был председателем Новокузнецкого регионального общества неврологов, членом Правления Всесоюзного общества неврологов, первым Президентом Всесоюзной Ассоциации Мануальной Медицины, главным редактором-учредителем журнала «Мануальная Медицина».

О.Г. Коган был необычайно ярким человеком. Как-то само собой получалось, что он сразу же становился центром внимания в любой среде. В нем жила неиссякаемая жажда новых знаний и впечатлений, здравый смысл и стремление внести логику, ясность в понимание любого явления, упорядочить хаос. Вся его яркая жизнь была посвящена творчеству. Он был разносторонним человеком, о котором следовало бы написать роман для серии «Жизнь замечательных людей», но мы попытаемся осветить главные вехи этой жизни в рамках короткого очерка, так как несовершенная наша память в суете утрачивает важные события жизни, а вести дневники в наше время не принято.

Ом Григорьевич родился в 1929 году в г. Запорожье в семье учителей. Отец его преподавал математику и физику, отсюда и имя первенца, названного в честь «закона Ома».

В 1941 году в связи с начавшейся Великой отечественной войной семья была эвакуирована в г. Омск, где Ом, интенсивно занимаясь, из 8-го класса переходит в 10-й, сдав экстерном все экзамены, в 1945 году в 16 лет завершает обучение в школе и вместе с семьей возвращается в Запорожье. Вскоре он поступает на лечебный факультет Днепропетровского медицинского института, где постоянно учится только на «отлично». Поскольку его рано привлекла невропатология, он  занимается в научном неврологическом кружке, дежурит в неврологическом отделении, изучает дополнительную литературу по нервным болезням.   

В 1950 г. (в возрасте 21-го года) он с отличием окончил Днепропетровский медицинский институт и первые 23 года своей врачебной и творческой деятельности отдал развитию неврологии в Казахстане, работая в г. Караганде. Прежде чем стать доктором медицинских наук, профессором, он прошел путь от невропатолога поликлиники областной больницы, старшего лаборанта кафедры нервных болезней Карагандинского мединститута, ассистента и доцента той же кафедры. Уже в 1956 году он защитил кандидатскую диссертацию на тему «О заболеваемости ишиасом шахтеров Карагандинского угольного бассейна (статистический анализ, клинические и лабораторно-физиологические данные)».

После защиты кандидатской диссертации О. Г. Коган со всей страстностью молодости, темпераментом и энергией, ему присущими, полностью отдался привлекавшей его и ранее проблеме – разработке теоретических и практических аспектов спинальной травмы. Через его руки, ум и сердце прошли более тысячи тяжелых, часто безнадежных больных со спинальной травмой. Он иногда сутками не уходил из больницы, пытаясь спасти того или иного больного, в том числе участвуя в операциях, хотя он и не считал себя нейрохирургом. Разрабатывая разные аспекты этой сложнейшей проблемы, О.Г. Коган создал в г. Караганде Республиканский спинальный реабилитационный центр, в котором трудились воспитанные им ученики – такие же энтузиасты и подвижники, дни и ночи не выходившие из стен центра, не покидавшие своих пациентов. Огромное значение придавалось не только лечению, но и социальной и психологической реабилитации больных, перенесших травму позвоночника и спинного мозга.

В эти годы были проведены многоаспектные клинические, экспериментальные, лабораторно-физиологические, морфологические, иммунологические исследования, которые позволили по-новому осветить проблему спинальной травмы. Была видоизменена и дополнена классификация травм спинного мозга и позвоночника, разработаны оригинальные классификации нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, акта дефекации, спинальной органической импотенции, пролежней, бурситов и контрактур.

На основании результатов изучения структурно-функциональных особенностей восстановительных процессов в спинном мозгу О.Г. Коганом была разработана оригинальная концепция о том, что саногенез является основой реабилитации при любом заболевании нервной системы.

Благодаря многочисленным публикациям и докладам на крупных научных форумах работы О.Г. Когана становятся известными не только в СССР, но и за рубежом. В 1966 году он был приглашен в Чехословакию на международный симпозиум по реабилитации неврологических больных, где его работы были высоко и по достоинству оценены.

Результатом кропотливых исследований стала докторская диссертация на тему «Восстановительная терапия поражений спинного мозга в условиях спинального реабилитационного центра (клинико-экспериментальные исследования)», которую О.Г. Коган защитил в 1968 году. По материалам диссертации была издана монография «Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга. - М.: Медицина,1975. - 240 с.». Эта книга стала настольной всех специалистов, занимающихся реабилитацией спинальных больных, а ее автор - «живым классиком». 

В 1973 году Ом Григорьевич Коган переезжает в г. Новокузнецк, где в течение 18 лет возглавляет кафедру нервных болезней Новокузнецкого ГИДУВа (с 1973-го по 1991 г.).

Здесь он развернул цикл работ по изучению роли аутоиммунных механизмов в пато- и саногенезе неврологических заболеваний на модели миастении, рассеянного склероза, острого оптикомиелита, инфекционно-аллергического полирадикулоневрита, неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, вибрационной болезни. Эти исследования проводились с одной целью – обосновать более совершенные методы реабилитации, то есть, в первую очередь, помочь больному. Это стремление преобразовалось в разработку оригинальных подходов к реабилитационным воздействиям на иммунные системы организма с адекватным применением иммуносупрессоров и иммунокорректоров.

Наряду с изучением аутоиммунных механизмов при заболеваниях нервной системы, О.Г. Коган формируя Новокузнецкую ветвь своей научной школы, вместе с многочисленными учениками осуществил комплексные исследования для теоретического обоснования принципов программирования и разработки методик дифференцированной этапной реабилитации при основных заболеваниях нервной системы.

О.Г. Коган (в центре) с курсантами цикла «Медицинская реабилитация при заболеваниях нервной системы»

В частности, прово­дится уточнение пато- и саногенеза основных неврологических заболеваний, создается ряд оригинальных многоаспектных классификаций, отражающих состояние проблемы того времени. Среди них такие заболевания, как неврологические проявления остеохондроза позвоночника, рассеянный склероз, миастения, вибрационная болезнь и др.

Разрабатывается зародивша­яся еще в период изучения спинальной травмы и по­лучившая стройное логическое завершение концепция о нарушениях приспособительной активности, как об универсальном интегративном критерии оценки выра­женности любого неврологического заболевания на лю­бом этапе его развития.

Осуществляется научный анализ основных составляющих и вариантов деонтологических ситуаций в неврологии и связанных с ними мотивационно-поведенческих нарушений и форм социальной дезадаптации.

Под его руководством проводилась разработка и обоснование применения немедикаментозных методов реабилитации и профилактики при вертеброгенных заболеваниях нервной системы (мануальная терапия, акупунктура, электроакупунктура, ЧЭНС,  специальная гимнастика, БОС, новые виды лечебных блокад);  разработка системы реабилитации и  профилактики заболеваний нервной  системы  с позиций целостного подхода к организму человека.

Он не только изучал накопленный мировой опыт и теорию, но и овладевал практическими навыками в каждом из этих методов, вносил свои оригинальные представления, развивающие теорию и практику мануальной медицины и акупунктуры. Как и в других разделах науки, он начал с уточнения понятийного аппарата, доведя его до совершенства с тем, чтобы не было разночтений и неадекватных дефиниций.

Глубоко вникнув в имеющи­еся в вертеброневрологии и мануальной медицине фак­ты, он разработал весьма перспективную концепцию об этапности развития дистрофического процесса в опорно-двигательном аппарате. Были выделены этапы функционального напряжения, функциональной недостаточности и дистрофии. Это требовало пересмотра подходов к диагностике, профилактике и лечебно-реабилитационным мероприятиям при дистрофи­ческих процессах в опорно-двигательном аппарате.

Под руководством О.Г. Когана создан ряд новых подходов к мануальной терапии шейного остеохондроза, плечелопаточного периартроза, патологических изменений в области таза и стопы, разработаны оригинальные представления о био- и патобиомеханике позвоночника и диагностике патобиомеханических изменений, по­лучены новые факты, подтверждающие менискоидную теорию патогенеза функциональных блоков.

О.Г. Коган и К. Левит за обсуждением проблем мануальной терапии во время семинара в Новокузнецке 

 К. Левит и О.Г. Коган (в центре) во время завершения семинара в Новокузнецке

 Большое внимание О.Г. Коган уделял созданию методологических основ массовой диспансеризации как метода, объединяющего все аспекты деятельности врача. С этой целью им эффективно использовался системный подход для обобщения результатов научных исследований, что реализовалось в виде создания стройных концептуальных моделей функциональных систем «Реабилитация», «Диспансеризация», «Позвоночник». По материалам научной разработки проблем реабилитации и диспансеризации в 1987 году на ВДНХ СССР экспонировались два стенда и альбом «Диспансеризация при заболеваниях нервной системы», в связи с чем профессор О.Г. Коган был награжден малой золотой медалью ВДНХ СССР.

 

 Сочи – 1990 год: цикл по мануальной терапии 

По материалам научных исследований под руководством профессора О.Г. Когана защищено 29 кандидатских и 8 докторских диссертаций, опубликовано 265 научных трудов, среди которых 7 монографий: 1) Коган О.Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга. - М.: М., 1975; 2) Коган О.Г., Шмидт И.Р., Толстокоров А.А., Заславский Е.С. и др. Теоретические основы реабилитации при  остеохондрозе  позвоночника. - Новосибирск: Наука, 1983; 3) Коган О.Г., Беляев А.Ф. Бальнеогрязелечение травм позвоночника и спинного мозга на  курорте Садгород. - Владивосток: ДВ кн. изд-во, 1984; 4) Коган О.Г., Шмидт И.Р., Толстокоров А.А. Методологические основы диспансеризации при заболеваниях нервной системы. - Новосибирск: Наука, 1987; 5) Коган О.Г., Петров Б.Г., Шмидт И.Р. Лечебные медикаментозные блокады при остеохондрозе позвоночника. - Кемеровское кн. изд-во, 1988; 6) Коган О.Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. - М.: Медицина, 1988; 7) Коган О.Г., Гутман Е.Г., Кузнецова О.В., Ван Вай-Чен.  ЦЗИНЬ-ЛО: клинико-энергетическая характеристика канальной системы. - Новосибирск: Наука, 1994. Кроме того, им написаны главы в «Справочнике по лечебной физкультуре» и «Руководстве по нейротравме». Под редакцией О.Г. Когана издано 4 монотематических сборника, 22 учебно-методических пособия для врачей курсантов. Он имел 27 рационализаторских предложений и 5 авторских свидетельств на изобретения. В 1991 году профессору Ому Григорьевичу Когану присвоено звание Заслуженного деятеля науки Российской федерации.

Ом Григорьевич был удивительно щедрым человеком. Он постоянно решал чьи-то проблемы (американское «это Ваши проблемы» - было ему непонятно). Щедро О.Г. Коган делился и своими знаниями, чему способствовала его должность заведующего кафедрой в институте усовершенствования врачей. Он постоянно разрабатывал и внедрял новые формы учебной и учебно-методической работы. Если в начале своего существования кафедра проводила в основном циклы специализации и общего усовершенствования, то с приходом на кафедру О.Г. Когана стали проводиться и циклы тематического усовершенствования с углубленным изучением частных вопросов неврологии, а затем и мануальной терапии, рефлексотерапии, традиционной медицины. Среди них – «Актуальные вопросы невропатологии», «Наследственные и демиелинизирующие заболевания нервной  системы», «Сосудистые  и  вегетативные заболевания нервной системы», «Заболевания вегетативной нервной системы и неврозы», «Лечение, реабилитация и профилактика остеохондроза позвоночника». Он впервые, откликнувшись на требования времени, организовал проведение циклов по мануальной терапии и акупунктуре.

Среди новых форм учебной работы особое место занимали семинары по актуальным проблемам неврологии (наследственные болезни нервной системы, вегетативная патология, заболевания периферической нервной системы, соматогенная патология нервной системы, сексопатология) для врачей Урала, Сибири и Дальнего Востока с приглашением ведущих специалистов страны (профессора - И.А. Иванова-Смоленская, Е.Д. Маркова, А.М. Вейн, А.Д. Соловьева, Я.Ю. Попелянский, Ю.Н. Савченко).

По инициативе О.Г. Когана  проводились конференции по учебно-исследовательским работам курсантов; теоретические  философские  конференции; конференция "Люди трагической судьбы"; конференция "Клинический разбор неврологических историй болезни героев художественных произведений"; занятия по индивидуальным программам  и многие другие формы обучения.

Ом Григорьевич очень серьезно относился и к воспитательной работе с курсантами, к которой большинство сотрудников института относилось формально, как к обязательному, но не нужному. По его инициативе на разных циклах организовывался Клуб любителей географии, Литературный клуб, были совместные походы на художественные выставки и лекции искусствоведов. Проводилось обсуждение серьезных фильмов, которые в то время демонстрировались. Словом, к любой работе Ом Григорьевич относился с полной отдачей, высоким чувством ответственности и талантом. 

В период работы Ома Григорьевича в Новокузнецке значительно расширилась география деятельности кафедры неврологии. На циклы общего и тематического усовершенствования приезжали Сибири и Дальнего Востока, Урала и западных регионов страны, не только из России, но и из республик Прибалтики, Средней Азии,  Кавказа. На кафедре обучались врачи из Чехословакии, Польши и Югославии. Перечень всех населенных пунктов, где трудятся ученики профессора Ома Григорьевича Когана, занял бы много места и представлял бы собой географический справочник страны.

Начиная с 1974 года, кафедра не только принимает врачей на своей базе, но и проводит выездные семинары и циклы. И это тоже была инициатива и организаторский талант Ома Григорьевича. Такие семинары проводились в Алма-Ате, Барнауле, Белово, Владивостоке, Кемерово, Магнитогорске, Москве, Новосибирске, Норильске, Омске, Петропавловске-Камчатском, Пятигорске, Сочи, Хабаровске и других местах.

Огромный вклад Ом Григорьевич Коган внес в развитие теории и практики мануальной медицины в СССР. При этом он сам обучался с добросовестностью и пылом юностью, когда проходил 1-й в СССР цикл в ЦОЛИУВе, а затем на авторском цикле Карела Левита, которого он пригласил в Новокузнецк. Он был первым президентом Всесоюзной ассоциации мануальной медицины (ВАММ) и редактором-учредителем журнала «Мануальная медицина», правопреемником которого стал журнал «Мануальная терапия», включенный в число журналов рекомендованных ВАК РФ.

О.Г. Коган стоял у истоков внедрения и развития в России прикладной кинезиологии.

На волне перестройки неутомимый О. Г. Коган решил испытать себя в новой сфере деятельности, в связи с чем в 1991 году переехал в Израиль, где благодаря его инициативе и активности была создана Ассоциация мануальной медицины. В последующем он работал в разных странах мира. Все эти годы он не терял связи с Россией, был членом редколлегии журналов «Мануальная медицина» и «Прикладная кинезиология». Последние годы О.Г. Коган жил в Барселоне в Испании, где и застала его беспощадная смерть. Он скончался 22 июля  2004 г. на 75-м году жизни, не дожив 2 месяца до своего юбилея, который его ученики готовились широко отметить как большой праздник – был подготовлен специальный праздничный номер журнала «Прикладная кинезиология». Но, к сожалению, нас ожидала тяжелая утрата, так как с кончиной Ома Григорьевича ушел целый пласт жизни очень многих людей, которые, тем не менее, сохранят о нем светлую память и ощущение радости, от того, что имели счастье общаться с этим неординарным человеком.

 

Hosted by uCoz